2021-04-22
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近日,滑县正骨医院骨二科收治了一位特殊的患者,已91岁高龄的邓俊华老人。她成功接受了人工股骨头置换术的手术治疗,这也是继一个月前该院一位95岁老人成功接受右股骨转子间骨折手术后,又一例高龄手术纪录。
来自滑县高平镇邓俊华老太太现已91岁高龄,但仍耳聪目明,平常生活基本自理。但因散步时摔伤受伤,家人立即将她送往滑县正骨医院,经医生仔细检查,诊断为“左股骨颈骨折”。医生对其进行了止痛、预防感染等相关治疗。检查中,医生还发现老人患有肺心病、高血压等老年性疾病。
据高主任介绍:“左股骨颈骨折”需要手术治疗,但由于邓老太太年近百岁,心肺功能比较弱,术中耐受性差,术后发生并发症的几率也较高,再加上老人由于年龄大、体质差,一般80岁以上的老年发生骨折后,会采取保守治疗,骨折病人不主张手术。但是保守治疗,对骨折病人的恢复是不利的,并且长期卧床容易引起肺部感染、尿路感染、褥疮等并发症,甚至会因肺炎及褥疮感染危及生命,对此,邓俊华老人的家人犯了难,相对于保守治疗他们更倾向于手术。
邓俊华的儿子介绍说:“经过全家人反复商议,还是恳求医生为母亲做手术。”儿子表示:如果采用保守治疗,老母亲将长期卧床,生活将无法自理,也担心会引起老母亲心肺等诸多器官的并发症,甚至危及生命。所以他坚决表示要动手术。“原本考虑到老人已经91岁,身体又有一些其他疾病,动如此大手术,存在一定风险。由于家属强烈要求手术治疗,对此,医院召开了紧急会议,决定为其进行手术治疗。”
手术治疗可以使老人早日下床,可有效避免长期卧床所导致的各种不良后果。但患者如此高龄对手术而言其本身就是一个巨大的考验。经过缜密的术前讨论和准备,5月27日上午8时在众人的关注及期待下,邓俊华老人被推进了手术室,手术过程中,参与人员注意力高度集中,配合默契,先把病人的心肺功能进行调节,待基础病得到改善后,再进行左侧人工股骨头置换术。当天为邓俊华施行左侧人工股骨头置换术,术中必须要万分谨慎小心,因为91岁患者的骨质像易碎的玻璃一样,加上微创手术治疗,切口只有8厘米小,手术难度大。为了保障高龄患者的安全,手术采用单侧硬膜外阻滞麻醉,只使用平时正常麻醉中的1/2剂量,避免或减少麻醉并发症,更利于病人术后的康复。术中更大限度保留外旋肌防止术后髋关节脱位——是这次成功的手术中的亮点。手术历经2小时,在内科、麻醉科等多科医生协作下,老人实施了人工股骨头置换术。手术十分成功,医生及家属一颗悬着的心终于放下了。为进一步保证患者术后生命安全,术后立即转入重症监护室。术后护士长李参安排部署术后护理方案,抽调年资高、经验丰富的护士为老人护理。
面对91岁的病人,很多医院不敢接这样的手术,宁可保持现状,可正骨医院的医生们大胆“接手”,以精湛的技术,创造了一个超高龄患者手术成功的医学奇迹,并赢得了家属的一致赞誉。