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健康热线:0372-8660120/8667315
医院地址:河南省滑县人民医院西邻
换乘路线:14路 23路 33 路 45路
今天做了两例腰5骶1椎间盘突出、椎板间入路内镜微创手术
都是腋下型
一例是左侧突出,一例是右侧突出
所以称之为——哼哈二将!
哼:腰5骶1左侧突出
女性 50岁 反复腰痛3年,加重4月
左下肢深井根性症状明显
直腿抬高试验阳性
术中探查取出的突出物是软骨终板
炎性反应明显,突出物被炎性包裹、粘连严重
椎板间入路脊柱内镜
主要针对腰5-骶1椎间盘突出,并且以脱出游离为主的病例
俯卧位,采用0.5%利多卡因局部浸润麻醉(配制方法:2%利多卡因10ml+生理盐水30ml),一般不再辅助其他镇静药物
遵循脊柱外科手术理念,严格按脊柱内镜技术要求
由浅入深,按解剖层次进行穿刺、置管、减压等技术操作。
穿刺至黄韧带表面,浸润麻醉,将工作套管置入椎板间黄韧带表面
置入镜头直视下适当旋转套管,利用套管尖端纵向撕裂黄韧带
必要时使用45°钳辅助取出部分黄韧带,即可清晰显露椎管
探查神经根的腋下及肩上,可顺利取出游离脱出的纤维环髓核组织
椎板间入路手术优点:简单,快捷,放射暴露少,与传统手术入路近似。
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